但無(wú)論哪一種，其宗旨與任務(wù)是相同的。
在臨終階段，癌癥病人除了生理上的痛苦之外，更重要的是對(duì)死亡的恐懼。美國(guó)的一位臨終關(guān)懷專家就認(rèn)為“人在臨死前精神上的痛苦大于肉體上的痛苦”，因此，一定要在控制和減輕患者機(jī)體上的痛苦的同時(shí)，做好臨終患者的心理關(guān)懷。
病人進(jìn)入瀕死階段時(shí)，開始為心理否認(rèn)期，這時(shí)病人往往不承認(rèn)自己病情的嚴(yán)重，否認(rèn)自己已病入膏肓，總希望有的奇跡出現(xiàn)以挽救死亡。當(dāng)病人得知病情確無(wú)挽救希望，預(yù)感已面臨死亡時(shí)，就進(jìn)入了死亡恐懼期，表現(xiàn)為恐懼、煩躁、暴怒。當(dāng)病人確信死亡已不可避免，而且瞬間即來(lái)，此時(shí)病人反而沉靜地等待死亡的來(lái)臨，也就進(jìn)入了接受期。
一般說來(lái)，瀕死者的需求可分三個(gè)水平：①保存生命；②解除痛苦。
因此，當(dāng)死亡不可避免時(shí)，病人的需求是安寧、避免騷擾，親屬隨和地陪伴，給予精神安慰和寄托，對(duì)美（如花、音樂等）的需要，或者有某些特殊的需要，如寫遺囑，見見想見的人，等等。病人親屬都要盡量給予病人這些精神上的安慰和照料，使他們無(wú)痛苦地度過人生后時(shí)刻。
社區(qū)服務(wù)模式
社區(qū)安寧療護(hù)為終末期患者提供住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診及居家模式相結(jié)合的安寧療護(hù)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展安寧療護(hù)服務(wù)，應(yīng)當(dāng)?shù)奖緟^(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)辦理登記手續(xù)，為終末期患者及家屬提供住院、門診、居家基本服務(wù)，滿足患者及家屬在身體、心理、社會(huì)及精神方面的需求。
服務(wù)方式主要包括兩個(gè)部分：1.探訪居家患者的流程——在家屬或患者在相關(guān)的安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)（醫(yī)院、寧養(yǎng)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）登記填寫預(yù)約申請(qǐng)表后，安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)到患者家中進(jìn)行探訪，詢問病史、進(jìn)行體格檢查，并進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)估，確定收案后，請(qǐng)家屬簽署知情同意書，和家屬一起制定居家照護(hù)方案，對(duì)患者進(jìn)行癥狀處理，對(duì)患者和家屬進(jìn)行心理社會(huì)支持等；2.電話或互聯(lián)網(wǎng)咨詢服務(wù)流程——對(duì)復(fù)診患者應(yīng)定期進(jìn)行電話或互聯(lián)網(wǎng)咨詢，具體內(nèi)容包括疼痛控制咨詢、癥狀處理指導(dǎo)、舒適指導(dǎo)、社工社會(huì)心理精神個(gè)案的電話輔導(dǎo)、哀傷個(gè)案的電話哀傷輔導(dǎo)及社工為患者及家屬尋求社會(huì)資源的電話咨詢等。
舒適照護(hù)
隨著死亡腳步的臨近，終末期患者的癥狀更加惡化，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喉間痰鳴音、神志不清、指甲蒼白或發(fā)紺、出冷汗、四肢厥冷等癥狀。因此，為終末期患者提供舒適照護(hù)是安寧療護(hù)不可缺少的一部分，舒適照護(hù)包括：環(huán)境的管理；床單位的管理；口腔護(hù)理；腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理；靜脈導(dǎo)管維護(hù)；留置導(dǎo)尿護(hù)理；會(huì)陰護(hù)理；協(xié)助沐浴和床上擦??；床上洗頭；協(xié)助進(jìn)食飲水；排尿、排便異常的照護(hù)；臥位的護(hù)理；體位轉(zhuǎn)換；輪椅與平車的使用等。
